【多长时间药流最合适？】药流一般指药物流产，在妊娠49天内，确认为宫内妊娠的，年龄在40岁以下而自愿要求终止妊娠的健康妇女适用。临床上终止妊娠的药物主要有米非司酮片和米索前列醇片，这两种药物适合终止停经49天内的妊娠。建议严格按照医生医嘱用药，相对来说较安全。
1、药物流产的适应证：适用于终止停经49天内的妊娠，如果超过49天以后，不建议使用药物流产，以免对子宫造成损伤;
2、药物流产的禁忌证：患有内分泌疾病、肝或肾功能异常、各种器官的良性或恶性肿瘤、血液病或血栓性疾病等为药流的禁忌患者。另外，米非司酮片还可引起乳房胀痛、胃肠道反应等不良反应，因此也不建议使用;
3、药物流产的用药方法：应先服用米非司酮片，该药为受体水平抗孕激素药，能使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化，第三天服米索前列醇片后，子宫收缩排出妊娠产物，此时会出现腹痛、阴道流血等症状。因此需在医生指导下用药，以免出现危险;
4、药物流产的不良反应：部分人群服药后会出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛等胃肠道症状，还可能会有出血时间长、大量出血等不良反应。如果不适症状较严重，需及时就医治疗。
需注意，米非司酮片和米索前列醇片都需要在医生指导下使用，不能自行购买使用，以免出现严重不良后果。若服药后出现大量出血且超过2小时，应急行刮宫止血治疗。无论采取哪种方式终止妊娠，都应在流产后2周复查B超，以明确子宫恢复情况。
1、药物流产的适应证：适用于终止停经49天内的妊娠，如果超过49天以后，不建议使用药物流产，以免对子宫造成损伤;
2、药物流产的禁忌证：患有内分泌疾病、肝或肾功能异常、各种器官的良性或恶性肿瘤、血液病或血栓性疾病等为药流的禁忌患者。另外，米非司酮片还可引起乳房胀痛、胃肠道反应等不良反应，因此也不建议使用;
3、药物流产的用药方法：应先服用米非司酮片，该药为受体水平抗孕激素药，能使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化，第三天服米索前列醇片后，子宫收缩排出妊娠产物，此时会出现腹痛、阴道流血等症状。因此需在医生指导下用药，以免出现危险;
4、药物流产的不良反应：部分人群服药后会出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛等胃肠道症状，还可能会有出血时间长、大量出血等不良反应。如果不适症状较严重，需及时就医治疗。
需注意，米非司酮片和米索前列醇片都需要在医生指导下使用，不能自行购买使用，以免出现严重不良后果。若服药后出现大量出血且超过2小时，应急行刮宫止血治疗。无论采取哪种方式终止妊娠，都应在流产后2周复查B超，以明确子宫恢复情况。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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