过性生活不射精可能是精神压力大、长期手淫、包皮过长、逆行射精、阳痿所导致。
1、精神压力大
患者如果在日常生活中精神压力比较大，就可能会导致中枢神经处于兴奋的状态，在这种情况下就可能会出现不射精的现象。患者一般可通过适当的运动，如游泳、慢跑等，舒缓心情，缓解压力，可改善症状。
2、长期手淫
如果患者长期手淫，可能会导致射精中枢出现异常，从而出现上述情况。患者应及时戒掉手淫，同时还需要注意局部卫生，以免引起感染。
3、包皮过长
包皮过长通常是指阴茎在自然状态下，包皮完全覆盖阴茎头及尿道外口，可能是由于先天性发育异常、阴茎包皮外口狭窄等原因所导致。由于包皮过长，可能会导致龟头敏感度比较高，从而引起上述现象。患者可以通过包皮环切术进行治疗，可以将多余的包皮切除，使龟头露出，从而改善不射精的情况。
4、逆行射精
逆行射精主要是指患者在性生活时，精液不受控制，从尿道口流出，可能是由于膀胱颈部功能异常、尿道炎等原因所导致。由于逆行射精会导致精液未经尿道射出体外，从而出现上述现象。患者可以在医生指导下服用盐酸酚卡明片、盐酸麻黄碱片等药物进行治疗。
5、阳痿
阳痿通常是指勃起功能障碍，可能是由于长期手淫、精神压力过大等原因所引起，导致患者不能正常勃起，或者勃起后硬度不够，从而出现上述情况。患者可以在医生指导下服用枸橼酸西地那非片、他达拉非片等药物进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确具体的病因，遵医嘱进行相应的治疗，避免症状加重。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
金水宝胶囊
磷霉素氨丁三醇散
左氧氟沙星片
