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低血容量性休克的治疗措施包括补液治疗、血管活性药物、纠正酸碱平衡失调。
1.补液治疗
补液治疗通常包括快速静脉输注晶体溶液和胶体溶液,如0.9%氯化钠注射液液、5%白蛋白。通过补充丢失的液体和电解质来恢复循环容量,维持正常血压。快速补液可以迅速改善组织灌注,防止器官功能衰竭。适用于因失血、烧伤等原因导致的急性低血容量性休克患者。
2.血管活性药物
血管活性药物如去去甲肾上腺素、多巴胺可用于提高血压,增加心输出量。这些药物可选择性地扩张或收缩不同部位的血管,从而调整血压。通过增强心脏收缩力和增加外周阻力来提升血压,稳定循环系统。适合于低血容量性休克伴有持续低血压的情况。
3.纠正酸碱平衡失调
纠正酸碱平衡失调可能需要使用碳酸氢钠等碱性药物,以调节血液pH值。维持正常的酸碱平衡对于神经-肌肉传导和细胞代谢至关重要。当酸中毒影响心血管功能时,及时纠正有助于缓解休克症状。适用于伴随严重代谢性酸中毒的低血容量性休克患者。
在处理低血容量性休克时,应密切监测患者的生理指标,如血压、脉搏和尿量,同时注意保持呼吸道通畅,预防并发症的发生。