牙龈脓肿不一定必须切开引流，需要根据具体情况进行判断。牙龈脓肿通常是由于牙龈炎、牙周炎、根尖周炎、牙周脓肿、智齿冠周炎等原因引起的。
1、牙龈炎
牙龈炎是局限于牙龈组织的炎症，通常表现为牙龈出血、红肿、牙龈疼痛等症状。如果患者症状较轻，一般可以通过洗牙的方式进行治疗，可以清除牙齿表面的牙菌斑和牙结石，缓解牙龈炎的症状。如果患者症状较重，则需要通过切开引流的方式进行治疗。
2、牙周炎
牙周炎是指发生于牙周组织的慢性炎症，通常表现为牙龈红肿、牙齿松动、牙龈出血等症状。如果患者症状较轻，一般可以通过洗牙的方式清除牙齿表面的牙菌斑和牙结石，缓解牙周炎的症状。如果患者症状较重，则需要通过切开引流的方式进行治疗。
3、根尖周炎
根尖周炎是指发生在根尖周围组织的炎症性病变，通常表现为牙齿咬合痛、牙龈肿胀、流脓等症状。如果患者症状较轻，一般可以通过根管治疗的方式进行治疗，如果患者症状较重，则需要通过切开引流的方式进行治疗。
4、牙周脓肿
牙周脓肿是指发生在牙周组织的急性化脓性感染性疾病，通常表现为牙周肿胀、疼痛、流脓等症状。如果患者症状较轻，一般可以通过洗牙的方式清除牙齿表面的牙菌斑和牙结石，缓解牙周脓肿的症状。如果患者症状较重，则需要通过切开引流的方式进行治疗。
5、智齿冠周炎
智齿冠周炎是指发生在智齿周围软组织的炎症性病变，通常表现为智齿周围组织肿胀、疼痛、流脓等症状。如果患者症状较轻，一般可以通过生理盐水漱口的方式进行治疗，如果患者症状较重，则需要通过切开引流的方式进行治疗。
在日常生活中，患者要注意保持口腔的清洁卫生，饭后及时刷牙、漱口。如果患者症状没有得到缓解，建议患者及时到正规医院就医，以免延误病情。
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