24小时尿量何为多尿少尿无尿?

赵英帅 主治医师 三甲
河南省人民医院 普内科

24小时尿量超过2500毫升为多尿,少于400毫升为少尿,少于100毫升为无尿。多尿、少尿、无尿可能分别由肾前性利尿障碍、肾性肾功能不全、肾后性尿路梗阻引起。这些情况都可能导致尿量异常,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肾前性利尿障碍
肾前性利尿障碍是指肾脏血液供应不足导致其无法正常工作,从而影响了尿液的形成和排出。这会导致尿量减少、尿比重增高以及电解质浓度增加。针对肾前性利尿障碍的治疗通常包括纠正脱水和改善肾脏血流灌注,如补充电解质溶液和限制液体摄入。
2.肾性肾功能不全
肾性肾功能不全时,由于肾小球滤过率下降,导致体内水分潴留,进而引起尿量减少;同时,肾单位受损也会导致尿液浓缩能力降低,因此尿比重偏低。对于肾性肾功能不全引起的多尿,需要控制蛋白质摄入并使用肾脏替代疗法进行管理,如腹膜透析或血液透析。
3.肾后性尿路梗阻
肾后性尿路梗阻指尿液从肾脏流出受阻,此时为了排除积聚的尿液,肾脏会过度产生尿液,以达到排空膀胱的目的。长期梗阻可能导致肾实质萎缩和纤维化,进一步损害肾功能。手术切除结石是解决肾后性尿路梗阻的有效方法,例如经皮肾镜取石术或输尿管镜下碎石术。
建议定期监测每日尿量以评估是否存在多尿、少尿或无尿的情况。必要时,可能需进行超声波检查、CT扫描或磁共振成像以评估泌尿系统的结构和功能状态。

2024-02-10 20:34 举报
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