副神经节瘤是一种少见的神经内分泌肿瘤,起源于分布全身的副神经节细胞,常见于头颈部、腹部和盆腔,也可长在肾上腺外。多数生长较慢,部分会分泌激素,引起血压波动、心悸、出汗等症状,少数具有转移能力。
根据位置和是否分泌激素,表现差异很大。头颈部者可能表现为颈部无痛性肿块、耳鸣、声音嘶哑或吞咽不适;腹部盆腔者可能有腹痛、腹胀或高血压发作。阵发性头痛、心慌、大汗、面色苍白与血压升高,常提示肿瘤释放激素。
诊断需结合血液或尿液激素检测、影像学检查,如超声、电子计算机断层扫描、磁共振或核医学检查,必要时取组织化验。治疗以手术切除为主,无法手术或转移者可能采用放射治疗、介入治疗或靶向治疗等。
发现疑似表现应尽早到专科就诊,避免自行判断。多数患者经过规范治疗可获得较好控制,但存在复发和转移风险,需要长期随访。不同个体差异较大,治疗方案应由多学科团队综合制定,规律复查和血压监测有助于早期发现变化。
根据位置和是否分泌激素,表现差异很大。头颈部者可能表现为颈部无痛性肿块、耳鸣、声音嘶哑或吞咽不适;腹部盆腔者可能有腹痛、腹胀或高血压发作。阵发性头痛、心慌、大汗、面色苍白与血压升高,常提示肿瘤释放激素。
诊断需结合血液或尿液激素检测、影像学检查,如超声、电子计算机断层扫描、磁共振或核医学检查,必要时取组织化验。治疗以手术切除为主,无法手术或转移者可能采用放射治疗、介入治疗或靶向治疗等。
发现疑似表现应尽早到专科就诊,避免自行判断。多数患者经过规范治疗可获得较好控制,但存在复发和转移风险,需要长期随访。不同个体差异较大,治疗方案应由多学科团队综合制定,规律复查和血压监测有助于早期发现变化。

北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院

