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胸腰椎骨折能不能打硬膜外麻醉
许鸿智
副主任医师
三甲
广东省中医院
骨科
胸腰椎骨折患者不能进行硬膜外麻醉。
硬膜外麻醉是将药物注入硬膜外间隙以阻断神经传导的一种方法，该技术操作复杂，需要在影像引导下进行。而胸腰椎骨折患者的脊柱稳定性差，进行硬膜外麻醉可能会加剧脊髓损伤的风险，导致瘫痪等严重后果。因此，对于此类患者，应采用更为安全的全身麻醉方式。
如果患者有凝血功能障碍或正在服用抗凝药物，则可能增加出血风险，此时需谨慎使用硬膜外麻醉，并加强监测。
在处理胸腰椎骨折时，应注意避免剧烈移动伤者，以防加重脊髓损伤。术后，患者应遵循医嘱进行康复训练，以促进恢复和减少并发症的发生。