贲门及胃底静脉曲张的治疗措施包括内镜下静脉曲张套扎术、内镜下硬化剂注射、经颈静脉肝内门体分流术等。
1.内镜下静脉曲张套扎术
内镜下静脉曲张套扎术通过使用圈套器将曲张的血管结扎，如使用金属夹。此方法利用机械性阻断血流，使曲张的血管闭塞、萎缩。适用于控制急性出血和预防再出血。适合于贲门及胃底静脉曲张引起的急性出血或高风险出血患者。
2.内镜下硬化剂注射
内镜下硬化剂注射是将硬化剂注入曲张的静脉中，如使用聚桂醇。硬化剂可引起局部组织炎症反应，导致曲张静脉闭塞。适用于缓解食管静脉曲张的症状和减少出血风险。适用于轻度至中度贲门及胃底静脉曲张且无明显出血症状的患者。
3.经颈静脉肝内门体分流术
经颈静脉肝内门体分流术是在影像引导下建立一条人工通道，如使用覆膜支架。该手术通过降低门脉压力来改善静脉曲张情况。适用于严重贲门及胃底静脉曲张伴有频繁出血或无法耐受其他治疗的患者。适用于严重贲门及胃底静脉曲张伴反复出血或难以控制的患者。
在治疗过程中，应遵循医嘱定期复查，监测病情变化。同时，保持良好的饮食习惯，避免食用过硬、过烫的食物，以减少对曲张静脉的刺激。
1.内镜下静脉曲张套扎术
内镜下静脉曲张套扎术通过使用圈套器将曲张的血管结扎，如使用金属夹。此方法利用机械性阻断血流，使曲张的血管闭塞、萎缩。适用于控制急性出血和预防再出血。适合于贲门及胃底静脉曲张引起的急性出血或高风险出血患者。
2.内镜下硬化剂注射
内镜下硬化剂注射是将硬化剂注入曲张的静脉中，如使用聚桂醇。硬化剂可引起局部组织炎症反应，导致曲张静脉闭塞。适用于缓解食管静脉曲张的症状和减少出血风险。适用于轻度至中度贲门及胃底静脉曲张且无明显出血症状的患者。
3.经颈静脉肝内门体分流术
经颈静脉肝内门体分流术是在影像引导下建立一条人工通道，如使用覆膜支架。该手术通过降低门脉压力来改善静脉曲张情况。适用于严重贲门及胃底静脉曲张伴有频繁出血或无法耐受其他治疗的患者。适用于严重贲门及胃底静脉曲张伴反复出血或难以控制的患者。
在治疗过程中，应遵循医嘱定期复查，监测病情变化。同时，保持良好的饮食习惯，避免食用过硬、过烫的食物，以减少对曲张静脉的刺激。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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