通常情况下，吃了避孕药以后，第一个月正常，可能是正常的生理现象，但也不排除是月经紊乱、内分泌失调等原因所导致的。建议患者及时去医院就诊，明确病因，对症治疗。
1、生理现象
避孕药主要是通过抑制排卵，改变子宫内微环境，从而达到避孕的效果。服用避孕药后，可能会影响到体内激素水平，从而出现月经紊乱的情况，通常属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗。建议患者可以在医生的指导下，进行停药治疗，月经一般可逐渐恢复正常。
2、月经紊乱
如果患者服用避孕药时，没有遵医嘱服用，可能会导致体内激素水平发生紊乱，从而引起月经紊乱的情况。建议患者及时就医，可以在医生指导下服用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行治疗。同时，在服用药物期间，还需避免食用辛辣、寒凉等刺激性食物，以免影响药物疗效。
3、内分泌失调
避孕药还可能会对患者的内分泌功能造成影响，导致患者出现内分泌失调的情况。通常，患者可表现为月经异常、头晕、乏力等症状。建议患者可以在医生的指导下，服用益母草颗粒、乌鸡白凤丸等药物进行调理。
除上述内容外，还可能是患有子宫肌瘤、子宫腺肌症等疾病引起的。若患者出现严重不适，建议及时前往医院就诊治疗，以免延误病情。
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