腰肌肉酸痛需要根据引起的原因进行治疗，通常是剧烈运动、腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、腰椎骨质增生等原因引起，一般不需要拍片。
1、剧烈运动
如果患者在日常生活中进行剧烈运动，可能会导致乳酸堆积，从而出现腰部肌肉酸痛的现象。通常属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗，建议患者可以通过局部热敷的方式，促进血液循环，缓解不适症状。
2、腰肌劳损
腰肌劳损主要是由于腰部肌肉长期过度牵拉引起的损伤，一般与久坐、久站、腰部长期负重等因素有关。患者可能会出现腰部疼痛、酸胀等症状。建议患者可以在医生指导下通过局部按摩、针灸等方式缓解症状。
3、腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症主要是由于椎间盘退变、损伤等因素引起的腰椎疾病。由于突出的椎间盘压迫神经，患者可能会出现腰部肌肉酸痛的情况。建议患者可以在医生指导下通过牵引、红外线治疗等方式进行治疗。
4、腰椎管狭窄
腰椎管狭窄主要是由于椎管容积变小、神经根或马尾受压等因素引起的腰椎疾病。由于椎管容积变小，会导致神经根或马尾受压，患者会出现腰部肌肉酸痛的情况。建议患者可以在医生指导下通过针灸、按摩等方式缓解症状。必要时，患者也可以遵医嘱通过腰椎间盘突出切除术等方式进行手术治疗。
5、腰椎骨质增生
腰椎骨质增生是一种常见的骨质增生，是人体衰老的一种正常现象，主要是因为人体的衰老，骨质会发生退行性改变，从而出现骨质增生。增生的骨质刺激周围软组织，产生无菌性炎症，从而导致腰部肌肉酸痛。患者可通过超短波电疗法、红外线疗法等方式缓解症状。
患者在日常生活中要注意休息，避免长时间的久坐久站，避免过度弯腰拿重东西，也可以使用腰围带保护腰部，有助于缓解症状。如果患者不适症状加重，建议患者及时前往正规医院就医，在医生的指导下进行针对性治疗，以免延误病情。
谭金凤
庄谊
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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