腹腔镜手术前的检查与准备主要围绕评估身体状况和保障手术安全展开，通常包括常规血液检查、影像学检查、心肺功能评估、胃肠道准备以及禁食禁水与用药调整五个方面。完善这些环节有助于医生制定合适的手术方案，降低术中风险。
1.常规血液检查
通过抽血了解血常规、凝血功能、肝肾功能和血糖水平。这些结果能提示是否存在贫血、感染或凝血异常，帮助医生判断身体能否耐受手术。如有慢性病，还需评估相关指标是否稳定。
2.影像学检查
根据手术部位选择超声、计算机断层扫描或磁共振等检查，以明确病灶大小、位置及与周围器官的关系。这类检查能提供立体解剖信息，便于医生规划穿刺孔位置和操作范围。
3.心肺功能评估
腹腔镜手术需要建立气腹，对心肺功能有一定影响。通常采用心电图、胸部透视或肺功能检查来筛查潜在问题。老年人或既往有心肺疾病者，还需进一步评估活动耐量，确保麻醉和术中通气安全。
4.胃肠道准备
多数腹腔镜手术要求术前减少肠内容物。通常需在术前一日进食易消化少渣食物，并按医嘱服用泻药清洁肠道。部分手术还需留置胃管，以保持胃部空虚，避免术中反流误吸。
5.禁食禁水与用药调整
术前通常需禁食八小时、禁水两小时以上，具体时间遵医嘱执行。长期服用阿司匹林、华法林等抗凝药物者，需在医生指导下提前停药或调整方案，防止术中出血。降压药、抗癫痫药等是否继续服用，应连同原发病情况一并告知医生。
以上准备需结合个人情况在医护指导下逐项落实。检查结果异常或出现发热、咳嗽等不适时，应主动告知并推迟手术。保持平稳心态，配合医护流程，是顺利度过手术期的重要基础。
1.常规血液检查
通过抽血了解血常规、凝血功能、肝肾功能和血糖水平。这些结果能提示是否存在贫血、感染或凝血异常，帮助医生判断身体能否耐受手术。如有慢性病，还需评估相关指标是否稳定。
2.影像学检查
根据手术部位选择超声、计算机断层扫描或磁共振等检查，以明确病灶大小、位置及与周围器官的关系。这类检查能提供立体解剖信息，便于医生规划穿刺孔位置和操作范围。
3.心肺功能评估
腹腔镜手术需要建立气腹，对心肺功能有一定影响。通常采用心电图、胸部透视或肺功能检查来筛查潜在问题。老年人或既往有心肺疾病者，还需进一步评估活动耐量，确保麻醉和术中通气安全。
4.胃肠道准备
多数腹腔镜手术要求术前减少肠内容物。通常需在术前一日进食易消化少渣食物，并按医嘱服用泻药清洁肠道。部分手术还需留置胃管，以保持胃部空虚，避免术中反流误吸。
5.禁食禁水与用药调整
术前通常需禁食八小时、禁水两小时以上，具体时间遵医嘱执行。长期服用阿司匹林、华法林等抗凝药物者，需在医生指导下提前停药或调整方案，防止术中出血。降压药、抗癫痫药等是否继续服用，应连同原发病情况一并告知医生。
以上准备需结合个人情况在医护指导下逐项落实。检查结果异常或出现发热、咳嗽等不适时，应主动告知并推迟手术。保持平稳心态，配合医护流程，是顺利度过手术期的重要基础。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
