男性不育的检查通常以精液分析为核心，结合病史和体格检查，再按情况选择激素、超声、遗传学及特殊检测。并非所有项目都需要一次完成，具体组合取决于初步结果和医生判断。
精液分析是基础项目，一般要求禁欲二至七天，通过自行取精方式，检测精液量、精子浓度、总数、活力、形态等。一次异常不能定论，常需间隔数周复查两至三次。若结果明显异常，再进入后续检查。
其他项目包括生殖器官体格检查，观察睾丸、附睾、输精管等发育；血液激素检测了解睾丸生精相关功能；阴囊超声和经直肠超声查看精索静脉曲张、梗阻等；遗传学检查如染色体核型分析、微缺失检测；必要时查抗精子抗体、精子遗传物质碎片或睾丸活检。
检查前应避免发热、酗酒、蒸桑拿、熬夜等干扰因素，按医嘱安排复查。异常结果不等于绝对无法生育，部分情况可治疗或借助辅助生殖。夫妻双方宜共同就诊，保持沟通，减少心理压力。
精液分析是基础项目，一般要求禁欲二至七天，通过自行取精方式，检测精液量、精子浓度、总数、活力、形态等。一次异常不能定论，常需间隔数周复查两至三次。若结果明显异常，再进入后续检查。
其他项目包括生殖器官体格检查，观察睾丸、附睾、输精管等发育；血液激素检测了解睾丸生精相关功能；阴囊超声和经直肠超声查看精索静脉曲张、梗阻等；遗传学检查如染色体核型分析、微缺失检测；必要时查抗精子抗体、精子遗传物质碎片或睾丸活检。
检查前应避免发热、酗酒、蒸桑拿、熬夜等干扰因素，按医嘱安排复查。异常结果不等于绝对无法生育，部分情况可治疗或借助辅助生殖。夫妻双方宜共同就诊，保持沟通，减少心理压力。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
