感觉喝水脸就变胖了，身体没有变化可能是生理性因素引起的，也有可能是病理性因素导致的，比如肾小球肾炎、心力衰竭等，需要通过口服药物以及手术治疗。
1、生理性因素
如果患者在短时间内喝了大量的水，会导致体内水分过多，从而出现脸部水肿的现象，引起感觉喝水后就变胖的情况，一般不需要特殊治疗，属于正常的生理现象。如果感觉影响美观，可以通过适当运动，比如跑步、跳绳等，能够促进体内水分代谢，从而改善症状。
2、病理性因素
肾小球肾炎：肾小球肾炎可能是因为遗传、感染等因素引起的，会导致肾小球损伤，使肾小球滤过率下降，出现水钠潴留的现象，导致患者出现喝水后变胖的情况，还可能会出现血尿、蛋白尿等症状。患者可以在医生的指导下服用醋酸龙片、甲泼尼龙片等药物治疗，能够起到抗炎的作用，如果患者的病情比较严重，也可以做肾移植术治疗。
3、心力衰竭：心力衰竭可能是心肌病变、心脏负荷过重等原因引起的，会导致心脏泵血功能受损，使体循环出现淤血，导致患者出现喝水后变胖的情况，还可能会出现呼吸困难、头晕、心慌等症状。患者可以在医生的指导下服用酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等药物治疗，如果病情比较严重，也可以做心脏再同步化治疗、心脏移植术治疗等。
4、甲状腺功能减退症
甲状腺功能减退症可能是自身免疫性疾病、甲状腺破坏等原因引起的，会导致甲状腺激素分泌不足，使机体代谢减弱，从而出现感觉喝水后就变胖了的现象，还可能会出现精神萎靡、面色苍白等症状。患者可以在医生的指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗，能够补充甲状腺激素，从而改善症状。
5、肝硬化
肝硬化通常是由于长期胆汁淤积、药物刺激等原因所引起，由于肝脏功能受到损伤，导致肝脏合成功能障碍，引起体内白蛋白合成不足，出现上述症状，患者还会出现食欲减退、乏力等症状。患者可以在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等药物进行抗病毒治疗。
建议患者及时去医院就诊，明确病因后配合医生进行治疗。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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