39问医生

下腹部压痛的原因

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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下腹部压痛可能是阑尾炎、结核性腹膜炎、盆腔炎、肠梗阻、输尿管结石等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.阑尾炎
由于阑尾位于右髂窝内,当发生炎症时,会导致局部出现充血、水肿和渗出等病理变化,进而引起疼痛。此外,炎症还可能刺激周围神经,进一步加重疼痛感。患者可以在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒进行抗感染治疗。
2.结核性腹膜炎
结核分枝杆菌感染引起的结核性腹膜炎通常伴随有腹膜的慢性炎症反应,导致腹部器官与腹后壁之间的粘连,易形成局限性脓肿,从而引起持续性的下腹部钝痛。患者可遵照医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。
3.盆腔炎
盆腔炎是由细菌上行感染所引起的女性生殖器炎症,炎症因子刺激腹膜,会引起下腹部坠胀、疼痛等症状。患者可在医生指导下口服盐酸左氧氟沙星胶囊、甲硝唑片等抗生素类药物进行治疗。
4.肠梗阻
由于肠道内容物通过障碍,当肠腔被堵塞时,会导致肠壁扩张过度,进而引发剧烈的绞痛。这种疼痛常呈阵发性发作,且伴有恶心呕吐的症状。对于肠梗阻的患者,可通过胃肠减压的方式减轻胃肠道压力,促进气体排出,缓解不适症状。
5.输尿管结石
输尿管结石移动时会造成输尿管痉挛,此时就会出现肾绞痛,放射至下腹部,表现为腰部或侧腹部剧烈疼痛,有时可向大腿内侧放射。若确诊为输尿管结石,建议及时就医,在专业医师的操作下行体外冲击波碎石术进行处理。
针对下腹部压痛的情况,建议患者定期复查超声检查以监测病情进展,同时注意饮食调整,减少食用辛辣刺激性食物如辣椒、生姜等,以免对消化道产生刺激而加重不适症状。
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2025-03-28 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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