为什么全身出汗就脸不出汗

全身出汗就脸不出汗可能是高热、糖尿病、甲状腺功能亢进症、肾上腺皮质功能亢进、维生素D中毒等疾病的表现。这些疾病都可能导致身体局部的出汗异常，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.高热
当机体处于高热状态时，新陈代谢加快，身体为了散热会出现全身出汗的情况。此时可以通过使用退热贴、酒精擦拭等方式进行物理降温缓解不适症状。
2.糖尿病
糖尿病患者体内胰岛素相对或者绝对不足，导致血糖升高，进而刺激交感神经兴奋，出现多汗的症状。患者可以遵医嘱口服格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等药物控制病情发展。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素分泌过多所致，引起代谢率增高和交感神经系统兴奋性增强。这会导致心悸、出汗等症状。抗甲状腺药如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶可抑制甲状腺激素合成，改善症状。
4.肾上腺皮质功能亢进
肾上腺皮质功能亢进是指肾上腺皮质产生过多的皮质类固醇激素，这些激素具有强大的抗利尿作用，能减少尿液的排出量，从而降低排汗量。患者可在医生指导下服用螺内酯片、氢化可的松注射液等药物进行治疗。
5.维生素D中毒
维生素D摄入过量会引起钙磷代谢紊乱，导致血清钙离子浓度升高，进而影响神经肌肉系统的正常功能，表现为多汗。对于维生素D中毒引起的出汗异常，应立即停用维生素D补充剂，并增加饮水量以促进体内多余维生素D的排泄。
针对全身出汗而面部无汗的现象，建议患者到医院内分泌科就诊，完善血糖检测以及甲状腺功能测定，排除糖尿病和甲状腺功能亢进症的可能性。同时注意保持良好的个人卫生习惯，避免长时间处于高温环境，以免加重不适症状。