睾丸扭转只要发生，通常都会引起疼痛，即使扭转角度只有90度也不例外。疼痛是睾丸缺血最直接的警示信号，但具体感受因人而异，有人表现为持续性剧痛，有人则是隐隐作痛，甚至可能因疼痛不剧烈而延误就诊，因此不能以“转得不多”或“不太疼”来判断是否安全。
睾丸扭转90度时，精索血管已经受到压迫，但血流尚未完全中断，此时疼痛可能不如360度扭转那样突然而猛烈，往往表现为阴囊一侧的钝痛或坠胀感，有时会放射到小腹或大腿根部。疼痛可能在站立、活动时加重，平卧后略有缓解，但不会自行消失。部分人还会伴随阴囊皮肤发红、轻度肿胀，或者恶心、出冷汗等反射性症状。由于症状与附睾炎、睾丸炎相似，很容易被误认为普通炎症，从而错过最佳处理时机。
从时间上看，睾丸扭转后6小时内是挽救睾丸的关键窗口。即便是90度的轻度扭转，若长时间不解除，血流受阻会逐渐加重，导致睾丸缺血坏死。有些患者初期疼痛尚可忍受，过几小时反而感觉“没那么疼了”，这并不代表好转，反而可能是神经坏死、痛觉减退的危险信号。因此，不能因为疼痛程度变轻就放松警惕，更不要自行按摩或热敷，这些操作可能加剧扭转或延误治疗。
一旦出现睾丸疼痛，无论角度大小、疼痛轻重，都应尽快前往正规医院泌尿外科就诊，通过彩色多普勒超声检查明确血流情况。医生会根据检查结果判断是否扭转，并可能尝试手法复位或手术探查。即使疼痛暂时缓解，也建议完成检查，因为部分扭转可能间歇性发作。睾丸健康关乎一生，及时就医是保留其功能最重要的保障，切莫因一时侥幸留下遗憾。
睾丸扭转90度时，精索血管已经受到压迫，但血流尚未完全中断，此时疼痛可能不如360度扭转那样突然而猛烈，往往表现为阴囊一侧的钝痛或坠胀感，有时会放射到小腹或大腿根部。疼痛可能在站立、活动时加重，平卧后略有缓解，但不会自行消失。部分人还会伴随阴囊皮肤发红、轻度肿胀，或者恶心、出冷汗等反射性症状。由于症状与附睾炎、睾丸炎相似，很容易被误认为普通炎症，从而错过最佳处理时机。
从时间上看，睾丸扭转后6小时内是挽救睾丸的关键窗口。即便是90度的轻度扭转，若长时间不解除，血流受阻会逐渐加重，导致睾丸缺血坏死。有些患者初期疼痛尚可忍受，过几小时反而感觉“没那么疼了”，这并不代表好转，反而可能是神经坏死、痛觉减退的危险信号。因此，不能因为疼痛程度变轻就放松警惕，更不要自行按摩或热敷，这些操作可能加剧扭转或延误治疗。
一旦出现睾丸疼痛，无论角度大小、疼痛轻重，都应尽快前往正规医院泌尿外科就诊，通过彩色多普勒超声检查明确血流情况。医生会根据检查结果判断是否扭转，并可能尝试手法复位或手术探查。即使疼痛暂时缓解，也建议完成检查，因为部分扭转可能间歇性发作。睾丸健康关乎一生，及时就医是保留其功能最重要的保障，切莫因一时侥幸留下遗憾。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
