PPD皮试是指结核菌素试验,结核菌素试验颜色变淡了但是范围变大,可能是正常现象,也可能是局部感染、过敏反应、结核杆菌感染、结核病等原因引起的,患者需要根据不同的原因采取相应的处理措施。
1、正常现象
结核菌素试验是通过皮内注射结核菌素,并根据注射部位的皮肤状况诊断结核杆菌感染所致IV型超敏反应的皮内试验。一般在注射后48-72小时观察结果,如果出现局部皮肤红润、硬结直径小于5mm,则提示阴性结果,患者可能没有感染结核杆菌。但如果局部皮肤红润、硬结直径在5-20mm,则提示阳性结果,患者可能感染结核杆菌。此时患者可以通过完善血常规、肺部CT等检查明确诊断。
2、局部感染
如果患者在做完结核菌素试验后,没有注意局部针眼卫生,可能会导致局部针眼出现感染的情况,从而引起皮试部位出现红肿、瘙痒、疼痛等不适症状,部分患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用碘伏、75%酒精等对局部针眼进行消毒处理。同时,患者也可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等药物进行抗感染治疗。
3、过敏反应
如果患者对结核菌素过敏,在进行结核菌素试验时,可能会诱发过敏反应,从而引起皮肤红肿、瘙痒、皮疹等不适症状,部分患者可能会表现为上述情况。建议患者可以在医生指导下使用氯雷他定、盐酸西替利嗪等抗组胺药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱外用炉甘石洗剂、丁酸氢化可的松乳膏等涂抹患处进行治疗。
4、结核杆菌感染
结核杆菌感染是指由结核杆菌感染引起的疾病,常见于肺结核,主要通过呼吸道传播。患者可能会出现午后低热、盗汗、疲乏无力等症状,还可能会出现结核菌素试验结果为阳性的情况。建议患者可以在医生指导下使用利福平、异烟肼等药物进行抗结核治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过雾化的方式进行治疗,如使用异丙托溴铵气雾剂、硫酸特布他林雾化液等。
5、结核病
结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病,可侵及许多脏器,以肺部结核感染最为常见。患者主要表现为低热、盗汗、乏力等症状,还可能会出现结核菌素试验结果为阳性的情况。建议患者可以在医生指导下使用利福平、异烟肼等药物进行抗结核治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用醋酸、等糖皮质激素进行治疗。
若患者出现其他不适,建议及时就医,查明病因后对症治疗。