大便失禁是什么原因造成的

赵英帅 主治医师 三甲
河南省人民医院 普内科

大便失禁可能是由于肛门括约肌损伤或功能障碍、直肠脱垂、炎症性肠病、巨球蛋白血症、糖尿病等病因导致的。由于病因不同,治疗方法各异,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肛门括约肌损伤或功能障碍
肛门括约肌是控制排便的关键结构,其损伤或功能障碍导致无法有效控制排便。通过生物反馈疗法和盆底肌肉锻炼进行康复训练,以恢复括约肌的功能。
2.直肠脱垂
由于长期便秘、腹内压增高、先天发育异常等原因引起直肠黏膜下组织松弛和固定不全,导致直肠前壁部分或全部向下移位。当直肠脱出肛门外时,可造成大便失禁。手术治疗如直肠悬吊固定术等可以纠正脱垂的情况,从而缓解症状。
3.炎症性肠病
炎症性肠病是一种慢性肠道炎症性疾病,在炎症因子刺激下会导致结肠黏膜受损,进而影响到肛门括约肌的功能,出现大便失禁的现象。患者可在医生指导下使用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等药物来减轻炎症反应,从而改善不适症状。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是指血液中一种名为骨髓瘤细胞的恶性浆细胞过度增生,这些细胞会产生大量单克隆免疫球蛋白,导致蛋白质水平升高并压迫周围器官。高蛋白水平会影响神经系统中的神经递质,使患者容易发生尿频、尿急、尿失禁等症状。通常采用苯丁酸氮芥、环磷酰胺等化学药物进行化疗,也可以遵医嘱选择利妥昔单抗注射液、奥法木单抗注射液等靶向药物进行针对性处理。
5.糖尿病
糖尿病患者的自主神经病变可能导致膀胱和肛门括约肌失去正常的调节功能,进而引发尿失禁和大便失禁。患者需要调整饮食习惯,减少糖分摄入量,同时增加体力活动,有助于降低血糖水平,延缓病情进展。
建议定期进行肛门指诊、直肠镜检以及盆底肌功能评估,以监测病情变化。日常生活中应保持规律的大便习惯,避免长时间憋便,还要注意个人卫生,以免诱发感染。

2024-12-11 15:22 举报
大便失禁 就诊必看
就诊科室: 肛肠
是否医保:
治疗费用: 不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(5000-8000元)
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