窦性心律明显的心电轴左偏T波改变，可能是生理性因素引起的，也可能是高血压性心脏病、心肌缺血、冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性心肌梗死等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、生理性因素
如果患者平时长期进行体力劳动，可能会使心脏负荷加重，从而出现心电轴左偏的情况，还可能会伴有胸闷、气短等不适症状。这种情况属于正常的生理现象，患者不必过于担心，也不需要进行特殊治疗。建议患者注意多加休息，避免过度劳累，通常一段时间后可以自行缓解。
2、高血压性心脏病
若是存在高血压的情况，没有积极配合医生控制血压，可能会使心脏负荷加重，从而出现心电轴左偏的情况，还可能会伴随头痛、心慌等不适症状。患者可遵医嘱口服硝苯地平缓释片、富马酸比索洛尔片等药物进行改善，还要注意多加休息，避免过度劳累。
3、心肌缺血
如果长期吸烟酗酒，可能会导致冠状动脉狭窄，使心肌供血、供氧不足，从而诱发心肌缺血，会出现心前区发闷、疼痛等不适症状，还可能会伴随心律失常、心悸等情况。患者可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行改善，还要戒烟戒酒，多加休息。
4、冠状动脉粥样硬化性心脏病
可能因冠状动脉管腔狭窄或闭塞导致心肌缺血缺氧，会出现胸痛、胸部压迫等症状，还可能会伴随心律失常、心悸等情况。患者可遵医嘱口服阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片等药物进行改善，必要时可以通过经皮冠状动脉介入治疗进行改善。
5、急性心肌梗死
急性心肌梗死是指因供血不足发生心肌缺血坏死，会出现持续30分钟以上的心前区压榨性疼痛或憋闷感，还会伴有心悸、呼吸困难、头晕等情况。患者可遵医嘱口服替格瑞洛片、硝酸异山梨酯片等药物进行改善，必要时可以通过冠状动脉旁路搭桥术治疗。
建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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