FT4一般是指游离甲状腺素。通常情况下，甲状腺癌手术四年了，检查只有游离甲状腺素高，可能是生理性因素引起的，也可能是药物因素、甲状腺功能亢进症、亚急性甲状腺炎、甲状腺功能减退等原因引起的，患者需要在医生指导下对症治疗。
1、生理性因素
甲状腺癌手术后，如果患者经常熬夜或者精神压力过大，可能会导致游离甲状腺素升高。此时，患者一般不需要特殊治疗，建议患者注意休息，避免熬夜，保持良好的心态，可以通过听音乐、阅读等方式缓解压力。
2、药物因素
如果患者在手术后服用含碘的药物，如碘化钾片、西地碘含片等，可能会导致体内的游离甲状腺素升高。通常情况下，患者停止服用含碘的药物后，游离甲状腺素会逐渐恢复正常。
3、甲状腺功能亢进症
如果患者本身患有甲状腺功能亢进症，可能会导致甲状腺激素分泌过多，从而引起游离甲状腺素偏高的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进食富含蛋白质的食物，如牛肉、鸡蛋等，有助于提高抵抗力，促进病情恢复。
4、亚急性甲状腺炎
亚急性甲状腺炎是由病毒感染引起的甲状腺局部炎症，患者一般会出现颈部疼痛、发热等症状。如果患者症状较轻，一般不需要进行特殊治疗，通常在一段时间后可以自愈。但如果患者症状较严重，可以遵医嘱使用吲哚美辛、布洛芬等非甾体类抗炎药进行治疗。
5、甲状腺功能减退
如果患者本身患有甲状腺功能减退，可能会导致甲状腺激素分泌减少，从而引起游离甲状腺素偏高的情况。建议患者可以在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进食富含碘的食物，如紫菜、海带等。
如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
左甲状腺素钠片
维生素B1片
阿比多尔片
