左侧腹痛可先挂消化内科，若突发剧痛、持续不缓解或伴发热、呕吐、便血、晕厥，应直接去急诊。女性伴月经异常、阴道出血或下腹坠痛，考虑妇科；伴尿频尿急尿痛或血尿，考虑泌尿外科；腹股沟出现包块或用力后疼痛，考虑普通外科。不同病因对应科室不同，首诊后也可能转诊。
左上腹痛多与胃、胰腺、脾脏及结肠有关，常伴反酸、腹胀、恶心、腹泻，消化内科较合适。左下腹痛多见于结肠、左侧输尿管、女性左侧附件或疝气；排便习惯改变或便血，消化内科；阵发绞痛向会阴放射，泌尿外科；女性下腹隐痛或突发剧痛，需排除妇科问题。
就诊后医生会先问疼痛位置、性质、持续时间及伴随症状，再做查体。可能安排血常规、尿常规、腹部超声、肠镜或腹部计算机断层扫描，女性可能加做妇科超声。检查选择取决于初步判断，并非一次就能明确，部分情况需观察或复查。
疼痛轻微且短暂时，可先休息、清淡饮食并观察。但左侧腹痛原因复杂，若持续数小时、反复发作或伴高热、冷汗、晕厥、便血，应尽快就医。就诊时说清疼痛开始时间、位置变化和既往病史，有助于更快分诊。
左上腹痛多与胃、胰腺、脾脏及结肠有关，常伴反酸、腹胀、恶心、腹泻，消化内科较合适。左下腹痛多见于结肠、左侧输尿管、女性左侧附件或疝气；排便习惯改变或便血，消化内科；阵发绞痛向会阴放射，泌尿外科；女性下腹隐痛或突发剧痛，需排除妇科问题。
就诊后医生会先问疼痛位置、性质、持续时间及伴随症状，再做查体。可能安排血常规、尿常规、腹部超声、肠镜或腹部计算机断层扫描，女性可能加做妇科超声。检查选择取决于初步判断，并非一次就能明确，部分情况需观察或复查。
疼痛轻微且短暂时，可先休息、清淡饮食并观察。但左侧腹痛原因复杂，若持续数小时、反复发作或伴高热、冷汗、晕厥、便血，应尽快就医。就诊时说清疼痛开始时间、位置变化和既往病史，有助于更快分诊。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
