19岁月经提前20天，可能是正常现象，也可能是内分泌失调、子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫内膜息肉等原因引起的，需要根据不同的原因选择合适的治疗方法。
1、正常现象
如果患者平时学习压力比较大，可能会导致精神紧张，容易引起月经紊乱，从而出现月经提前的情况。建议患者可以适当进行体育锻炼，如游泳、爬山等，有助于缓解精神压力，改善月经紊乱的情况。
2、内分泌失调
如果患者经常熬夜、饮食不当等，可能会导致体内激素分泌紊乱，从而引起内分泌失调的情况。患者可能会出现月经提前、月经量增多等症状。建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免熬夜，以及避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。必要时，患者可以遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行调理。
3、子宫内膜炎
子宫内膜炎主要是由于细菌上行感染子宫内膜引起的炎症反应。患者一般会表现为月经紊乱、腹痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑片、左氧氟沙星胶囊等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过腹腔镜的方式进行引流脓液治疗。
4、子宫肌瘤
子宫肌瘤主要是由于遗传、激素水平异常等因素引起的子宫平滑肌的良性肿瘤。患者一般会表现为月经紊乱、腹部肿块等症状。建议患者可以在医生指导下使用米非司酮片、左炔诺孕酮片等药物进行治疗。必要时，患者可以通过子宫肌瘤剔除术的方式进行治疗。
5、子宫内膜息肉
如果子宫内膜持续受到炎症刺激，子宫内膜息肉的体积就会逐渐增大，可能会出现月经周期异常、月经量增多等症状，甚至会出现阴道分泌物增多、下腹部疼痛等不适的症状。患者可以到正规的医院接受息肉摘除术、宫腔镜手术等方式治疗，同时也需要注意卧床休息。
除此之外，建议患者及时去医院就医，明确疾病，对因治疗，以免延误病情。
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