孩子反复出现腮腺炎,很多家长会联想到流行性腮腺炎(俗称“痄腮”),但如果一次好了又来,或者两侧腮帮子轮着肿,原因就复杂多了。常见的情况包括:细菌感染引起的化脓性腮腺炎、唾液腺导管堵塞或狭窄、免疫力低下,少数还与自身免疫性疾病有关。反复的腮腺炎不单单是“上火”或“咬到嘴”,背后可能藏着持续存在的诱因。
特别需要警惕并发症。虽然流行性腮腺炎本身多为自限性,但病毒或细菌若扩散到其他器官,可能引发脑膜炎、胰腺炎、听力损伤,青春期前后的男孩还可能出现睾丸炎,影响未来的生育功能。如果孩子在肿痛的同时,出现持续高热、头痛、呕吐、肚子痛、耳朵发闷或睾丸肿痛,就提示病情可能加重,务必尽快就医。
日常生活中,注意保持孩子口腔清洁,多喝水,少吃酸辣刺激的食物。但最关键的是,出现反复发作或症状重时,不要自行热敷或随意用药,请到正规儿科或口腔科检查,通过血常规、超声或唾液腺造影找出根本原因。一次性治愈减少复发,才能避免那些潜伏的并发症。

上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院

