指骨骨折手术与否取决于骨折类型和严重程度。对于不涉及关节面的简单骨折,可通过保守治疗如石膏固定来愈合,无需手术。但若骨折涉及关节面或存在移位、不稳定等情况,通常需要手术干预,如切开复位内固定术,以恢复指骨的正常结构和功能。因此,是否需要手术应由专业医生根据具体情况评估决定。