老人有冠心病，生气后心慌手抖，可能是情绪波动过大、心肌缺血、心律失常、心绞痛、甲状腺功能亢进症等原因引起的。
1、情绪波动过大
如果患者在平时频繁生气，可能会使交感神经处于兴奋的状态，也有可能会使心肌的耗氧量增加，从而出现心跳加快的情况，也会伴有心慌手抖的现象。建议患者可以适当深呼吸，平复情绪，有助于改善症状。
2、心肌缺血
冠心病主要是由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的一种心脏疾病，患者会出现胸闷、胸痛等症状。如果患者在生气的过程中，可能会使心肌的耗氧量增加，从而加重心肌缺血的情况，也会伴有心慌、手抖的现象。患者可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉支架植入术的方式进行治疗。
3、心律失常
如果患者存在冠心病，可能会使心肌的供血、供氧不足，在生气的过程中，可能会使心肌的耗氧量增加，也会加重心肌缺血的情况，从而出现心慌、手抖等症状。患者可以在医生指导下使用酒石酸美托洛尔缓释片、盐酸片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过导管消融术的方式进行治疗。
4、心绞痛
心绞痛是由于心肌缺血引起的，生气时会使心肌的耗氧量增加，从而加重心肌缺血的情况，也会伴有心慌、手抖的症状。患者可以遵医嘱服用硝苯地平缓释片、富马酸比索洛尔片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉支架植入术的方式进行治疗。
5、甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症，可能与碘元素摄入过多或者垂体病变等因素有关。患者可能会出现心悸、手抖、消瘦等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物进行治疗。同时，患者也可以通过放射碘治疗的方式进行治疗。
在日常生活中，建议患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、大蒜等，同时注意多休息，避免熬夜，以免加重病情。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
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