下体瘙痒一般是指生殖器部位瘙痒，生殖器部位瘙痒，排尿射精疼痛可能是尿道炎、前列腺炎、精囊炎、龟头炎等原因导致的，建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。
1、尿道炎
尿道炎是指由淋球菌或非淋球菌等病原体引起的急、慢性尿道的炎症反应，患者可能会出现尿道痒、尿频、尿痛、尿道口红肿等症状。患者可以在医生指导下使用阿奇霉素分散片、盐酸多西环素肠溶胶囊等药物进行治疗。
2、前列腺炎
前列腺炎是指前列腺发生了炎症反应，可能与过度性生活、长期饮酒、长期骑自行车等因素有关，患者可能会出现骨盆区域疼痛不适、排尿异常、性功能障碍等症状。建议患者可以在医生的指导下使用盐酸环丙沙星片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗，也要注意休息，保持充足的睡眠。
3、精囊炎
精囊炎是指精囊发生的炎症反应，可能与病原体感染、酗酒、过度性生活等因素有关，患者可能会出现射精疼痛、精液带血、尿频尿急等症状。建议患者可以在医生的指导下使用头孢呋辛酯片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗，也要注意戒烟戒酒，避免过度性生活。
4、龟头炎
龟头炎是指龟头部由外伤、刺激或感染等因素对龟头包皮黏膜造成一定程度的损害，从而引起的炎症，患者可能会出现局部红肿、糜烂、溃疡、瘙痒等症状。建议患者可以在医生的指导下使用硝酸咪康唑乳膏、伊曲康唑胶囊等药物进行治疗，也可以通过包皮环切术进行手术治疗。
5、阴茎炎
阴茎炎是指阴茎由于感染、外伤或刺激等因素引起的阴茎炎症，患者可能会出现阴茎部位红肿、疼痛、尿痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物进行治疗，也要注意休息，保持充足的睡眠。
建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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