急性胆囊炎的腹部体格检查一般包括视诊、触诊、叩诊、听诊等。急性胆囊炎是一种常见的消化系统疾病，主要是由于胆囊管阻塞和细菌感染等引起的胆囊急性炎症性病变，主要症状为右上腹痛、发热、恶心、呕吐等。
1、视诊
急性胆囊炎患者右上腹部可有轻度的压痛，如果出现胆囊穿孔，可出现全腹压痛、反跳痛、肌紧张等腹膜刺激征的表现。
2、触诊
急性胆囊炎患者右上腹部可有明显的压痛，如果出现胆囊穿孔，可出现右上腹部包块、局部压痛、反跳痛、肌紧张等腹膜刺激征的表现。
3、叩诊
叩诊可以检查出肝脏的大小、形态、位置以及肝脏下界的位置，还可以检查出腹腔内有无积液、气体等。如果患者出现胆囊炎，在进行叩诊时，可出现肝下界缩小、胆囊区有压痛、肝脏浊音界消失等情况。
4、听诊
患者进行腹部听诊时，急性胆囊炎患者可出现右上腹部的压痛，同时还可伴有腹膜刺激征的表现。
5、其他检查
除上述检查外，还可进行血常规检查、血生化检查、腹部B超检查等，有助于明确诊断。
如果确诊为急性胆囊炎，建议患者在医生指导下使用盐酸哌替啶片、消旋山莨菪碱片等药物进行治疗，必要时可通过胆囊切除术进行治疗。在日常生活中，患者需要注意避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等，以免导致病情加重，不利于病情恢复。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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