同房前戏20分钟后阴茎就软了，可能是正常现象，但也可能是阴茎勃起功能障碍、阴茎海绵体血管神经损伤等原因导致的，需要根据病因对症治疗。
1、正常现象
同房前戏20分钟，时间比较短，可能会导致阴茎充血，在同房时就会出现阴茎变软的情况。这种情况一般是正常的，通常不需要进行特殊治疗。
2、阴茎勃起功能障碍
如果患者在同房时心理压力过大，或者是受到环境因素的影响，可能会导致阴茎勃起功能障碍，出现同房前戏20分钟后阴茎就软了的情况。患者可以通过心理疏导的方式进行改善，也可以在医生的指导下服用枸橼酸西地那非片、十一酸睾酮软胶囊等药物进行治疗。
3、阴茎海绵体血管神经损伤
阴茎海绵体血管神经损伤是指阴茎出现了勃起功能障碍，可能与阴茎外伤、阴茎动脉损伤等原因有关，可能会出现阴茎勃起时间短、阴茎海绵体血管膨胀等症状。患者可以遵医嘱服用甲钴胺片、维生素B1片等药物进行治疗，必要时可以通过阴茎假体植入术进行治疗。
除此之外，也可能与阴茎静脉瘘等原因有关，建议及时就医治疗，以免延误病情。
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