胆总管下段肿瘤可以通过胆管支架植入术、内镜下取石术、胆管切开取石术、胆管引流术、化疗等方法进行治疗。
1.胆管支架植入术
通过将永久性或临时性支架置入阻塞的胆管来恢复胆汁流动，具体取决于患者情况。用于缓解胆管梗阻引起的黄疸和其他相关症状。
2.内镜下取石术
在内窥镜指导下使用各种工具如碎石器、网篮等移除胆管中的结石。主要针对直径较小且位置适中的胆管结石。
3.胆管切开取石术
手术过程中会先找到受阻部位后切开，再利用器械取出结石。适合于较大且难以经由自然孔道排出之胆管结石个案。
4.胆管引流术
通过插管至胆管以暂时性地排空胆汁，并可灌注抗生素及营养素。常作为急性胆管炎或胆管梗阻时应急处理手段。
5.化疗
通过使用抗癌药物杀死癌细胞或阻止其生长和扩散。适用于晚期胆总管下段恶性肿瘤或无法切除者。
对于胆总管下段肿瘤，应密切监测病情变化，定期复查影像学检查。同时注意饮食调整，避免高脂食物，以免加重胆管堵塞。
1.胆管支架植入术
通过将永久性或临时性支架置入阻塞的胆管来恢复胆汁流动，具体取决于患者情况。用于缓解胆管梗阻引起的黄疸和其他相关症状。
2.内镜下取石术
在内窥镜指导下使用各种工具如碎石器、网篮等移除胆管中的结石。主要针对直径较小且位置适中的胆管结石。
3.胆管切开取石术
手术过程中会先找到受阻部位后切开，再利用器械取出结石。适合于较大且难以经由自然孔道排出之胆管结石个案。
4.胆管引流术
通过插管至胆管以暂时性地排空胆汁，并可灌注抗生素及营养素。常作为急性胆管炎或胆管梗阻时应急处理手段。
5.化疗
通过使用抗癌药物杀死癌细胞或阻止其生长和扩散。适用于晚期胆总管下段恶性肿瘤或无法切除者。
对于胆总管下段肿瘤，应密切监测病情变化，定期复查影像学检查。同时注意饮食调整，避免高脂食物，以免加重胆管堵塞。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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