「2023nccn卵巢癌指南?」NCCN即国立综合癌症网络,2023年卵巢癌诊疗指南中通常包括手术治疗、化疗方案以及靶向药物治疗等。由于个体差异较大,建议患者在医生指导下进行针对性的规范治疗。
一、手术治疗
1.全面分期手术:适用于Ⅰ期和Ⅱ期且有生育要求者,目的是明确诊断及制定术后辅助治疗计划,如肿瘤细胞减灭术或保留生育功能的手术等。
2.减瘤术:适用于ⅢA期无残留病灶者,可切除原发灶、转移灶和盆腔淋巴结,以达到减瘤目的,并争取二期行完全减灭术。
二、化学药物治疗
1.铂类为基础联合紫杉醇化疗:为标准一线化疗方案,常用药物包括卡铂、顺铂、洛铂等,以及吉西他滨、紫杉醇、白蛋白结合型紫杉醇、伊立替康等。其中紫杉醇有两种给药方式,一种是静脉注射,另一种是腹腔给药,腹腔用药疗效优于前者。
2.非铂类为基础联合紫杉醇化疗:对于铂类耐药者,可以使用非铂类为基础联合紫杉醇作为二线化疗方案,常用的药物包括拓扑异构酶抑制剂类、血管内皮生长因子受体抑制剂类、重组人源化干扰素α等。
三、靶向药物治疗
1.PARP抑制剂:用于BRCA突变者的一线维持治疗,常用药物包括奥拉帕利、尼拉帕利、氟唑帕利等。
2.重组人源化干扰素α:可用于复发性卵巢上皮癌患者的二线治疗,也可用于铂敏感复发者的新辅助化疗后巩固治疗。
卵巢癌属于恶性程度较高的妇科肿瘤之一,预后与临床分期密切相关,因此应积极给予规范化治疗。除上述常见情况外,部分晚期患者还可选择单用紫杉醇或者卡培他滨进行化疗,如果存在特殊情况,则需根据实际情况遵医嘱采取合适的处理方法。
2024-03-07 09:44 举报