39问医生

肝衰竭病人凝血上不去怎么办

方霖 消化内科 主治医师
南方医科大学南方医院 三级甲等
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肝衰竭病人凝血上不去可采取血浆置换、人工肝支持、凝血因子补充等治疗措施。
1.血浆置换
血浆置换是通过特殊设备将患者的血液分离成血细胞和血浆两部分,然后去除血浆中的有害物质,再输入新鲜冰冻血浆或白蛋白溶液。常见操作包括使用血浆分离器、血泵等。此方法可以清除患者体内的毒素和代谢产物,减轻肝脏负担,同时补充必要的营养成分。适用于急性肝衰竭导致的凝血功能障碍。对于急性肝衰竭引起的凝血异常,血浆置换可作为紧急治疗手段之一,以稳定病情。
2.人工肝支持
人工肝支持系统利用机器模拟肝脏的部分功能,如解毒、代谢等。常见的有连续性静脉-静脉血液滤过、血浆吸附等。人工肝能够暂时替代肝脏的功能,帮助患者度过危急期,为后续治疗赢得时间。适用于慢性肝衰竭或严重肝损伤导致的凝血障碍。对于慢性肝衰竭或无法立即进行原发病治疗的患者,人工肝支持可以提供短期的支持,改善凝血状态。
3.凝血因子补充
针对凝血因子缺乏的情况,可以通过输注新鲜冷冻血浆、冷沉淀物等方式来补充缺失的凝血因子。常用药物包括新鲜冷冻血浆、冷沉淀物等。补充凝血因子可以纠正凝血功能紊乱,减少出血风险。适用于因凝血因子缺乏引起的凝血障碍。对于某些特定原因导致的凝血因子缺乏,如维生素K依赖性凝血因子缺乏症,及时补充凝血因子是关键的治疗策略。
除了上述专业治疗外,患者应保持良好的饮食习惯,避免摄入过多脂肪和酒精,以免加重肝脏负担。此外,定期复查肝功能指标,以便及时调整治疗方案。
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2024-07-08 浏览100
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