灰指甲一般指甲癣，甲癣顽固一般可以通过局部用药、口服药物、激光治疗、光动力治疗、手术治疗等方式恢复正常。
1、局部用药
甲癣是由于真菌感染所引起的，可能会导致指甲的正常形态受到破坏，容易引起指甲颜色发生改变，因此可以配合医生局部涂抹盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等药物治疗，一般能够抑制真菌的繁殖。
2、口服药物
如果病情比较严重，也可以遵医嘱口服抗真菌的药物进行治疗，比如伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等，一般能够使病情得到控制。
3、激光治疗
激光治疗通常是利用激光的能量杀灭病原菌，从而使病情得到改善，能够促进病情的恢复。
4、光动力治疗
光动力治疗是利用特定的波长，直接照射在皮肤的真菌病灶部位，能够抑制真菌的繁殖，并且还能够杀灭真菌，可以促进皮肤的恢复。
5、手术治疗
如果病情比较严重，出现了远端甲板受累、黄斑条纹甲、嵌甲和甲板厚度大于2mm时，患者需考虑手术治疗。常用的手术方法包括病甲清除术、拔甲术、激光治疗、光动力治疗等。
建议患者在治疗期间要注意保持局部清洁卫生，尽量不要用手抓挠，能够减少对病情的影响。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
盐酸布替萘芬喷雾剂
复方聚维酮碘搽剂
盐酸特比萘芬乳膏
