腋窝及纵膈多发肿大淋巴结一般是指腋窝及纵膈部位出现多发淋巴结肿大的情况，可能是淋巴结炎、淋巴结结核、淋巴瘤、乳腺癌等原因引起的。
1、淋巴结炎
淋巴结炎是由致病菌感染引起的淋巴结炎症，属于淋巴结的良性病变，常见于颈部、腋窝和腹股沟，主要临床表现为淋巴结肿大、疼痛，严重时可出现发热、乏力等全身症状。患者可遵医嘱使用抗生素进行治疗，如头孢氨苄、青霉素钠等。如果形成脓肿，还需切开引流。
2、淋巴结结核
淋巴结结核是由结核分枝杆菌感染引起的淋巴结病变，属于一种慢性感染性疾病，常见于颈部、腋窝和腹股沟，主要临床表现为淋巴结肿大、疼痛，严重时可出现发热、乏力等全身症状。患者可遵医嘱使用抗结核药物进行治疗，如利福平、异烟肼等。如果形成脓肿，需切开引流。
3、淋巴瘤
淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤，主要表现为无痛性淋巴结肿大，肝脾肿大，全身各组织器官均可受累，伴发热、盗汗、消瘦、瘙痒等全身症状。患者可遵医嘱使用长春新碱、环磷酰胺等药物进行治疗。如果药物治疗效果不佳，还需采取手术治疗。
4、乳腺癌
乳腺癌是乳腺上皮细胞在多种致癌因子的作用下，发生增殖失控的情况，是一种恶性肿瘤，常见于乳房肿块、乳头溢液、腋窝淋巴结肿大等症状。患者可遵医嘱使用他莫昔芬、托瑞米芬等药物进行治疗，还可采取手术治疗，如乳腺癌改良根治术、乳腺癌扩大根治术等。
5、肺癌
肺癌是起源于支气管黏膜或腺体的常见肺部原发性恶性肿瘤，主要表现为咳嗽、痰中带血、胸痛等，部分患者还可出现腋窝淋巴结肿大的情况。患者可遵医嘱使用吉西他滨、紫杉醇等药物进行化疗，也可进行手术治疗，如肺叶切除术、肺段切除术等。
建议患者及时去医院就医，明确具体的病因，并遵医嘱进行相应的治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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