「甲状腺左侧叶实性结节伴钙化4a类？」甲状腺左侧叶实性结节伴钙化4a类，TI-RADS分级为4a类的甲状腺结节，有待于进一步检查，可在医生建议下进行穿刺活检、手术切除，或通过药物治疗等方式进行治疗。
TI-RADS分级为5类的甲状腺结节，主要为甲状腺癌，而4a类甲状腺结节考虑有2%-10%的恶变风险，建议患者进行穿刺活检，若为阴性，可继续随访，若为阳性，则建议进行手术切除，并在术后进行病理检查，以明确结节性质。
1、穿刺活检：甲状腺左侧叶实性结节伴钙化4a类，可在B超引导下，对结节进行细针穿刺，取出结节组织进行病理检查，若为良性病变，则可继续随访;
2、手术切除：若穿刺活检结果提示为恶性病变，建议患者在医生的指导下进行手术切除，并在术后进行病理检查，以明确结节的性质;
3、药物治疗：若穿刺活检结果提示为良性病变，且没有伴随不适症状，则可不给予治疗，暂时观察。若患者出现不适症状或存在一定的手术禁忌证时，可在医生的指导下应用左甲状腺素钠片等药物进行治疗;
4、其他治疗：若患者伴有甲状腺功能亢进症，则可遵医嘱应用甲巯咪唑片等抗甲状腺素药物进行治疗。若伴有甲状腺功能减退症，则可遵医嘱应用左甲状腺素钠片等药物进行治疗。
此外，患者还可通过中医中药、碘-131治疗等方式进行辅助治疗。建议患者平时注意饮食，避免摄入含碘量高的食物，如海带、紫菜等，并注意休息，避免熬夜、劳累，可适当进行锻炼，以增强体质，有助于疾病的恢复。
TI-RADS分级为5类的甲状腺结节，主要为甲状腺癌，而4a类甲状腺结节考虑有2%-10%的恶变风险，建议患者进行穿刺活检，若为阴性，可继续随访，若为阳性，则建议进行手术切除，并在术后进行病理检查，以明确结节性质。
1、穿刺活检：甲状腺左侧叶实性结节伴钙化4a类，可在B超引导下，对结节进行细针穿刺，取出结节组织进行病理检查，若为良性病变，则可继续随访;
2、手术切除：若穿刺活检结果提示为恶性病变，建议患者在医生的指导下进行手术切除，并在术后进行病理检查，以明确结节的性质;
3、药物治疗：若穿刺活检结果提示为良性病变，且没有伴随不适症状，则可不给予治疗，暂时观察。若患者出现不适症状或存在一定的手术禁忌证时，可在医生的指导下应用左甲状腺素钠片等药物进行治疗;
4、其他治疗：若患者伴有甲状腺功能亢进症，则可遵医嘱应用甲巯咪唑片等抗甲状腺素药物进行治疗。若伴有甲状腺功能减退症，则可遵医嘱应用左甲状腺素钠片等药物进行治疗。
此外，患者还可通过中医中药、碘-131治疗等方式进行辅助治疗。建议患者平时注意饮食，避免摄入含碘量高的食物，如海带、紫菜等，并注意休息，避免熬夜、劳累，可适当进行锻炼，以增强体质，有助于疾病的恢复。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
左甲状腺素钠片
甲巯咪唑片
甲状腺片
