【药流4个小时了还没排出孕囊？】

【药流4个小时了还没排出孕囊？】药流即药物流产，是指通过服用药物而非手术的方法终止妊娠。如果药物流产已经进行了4个小时，但还没有排出孕囊，则可能存在药物流产不全、胚胎活性低等情况。建议及时前往医院就诊，在医生的指导下进行相关检查，并根据原因给予对应的处理措施。
一、药物流产不全
1.宫缩乏力：在服完米非司酮和米索前列醇后，孕妇会出现子宫收缩而将孕囊排出体外。但如果存在宫缩乏力的情况，则会导致孕囊无法顺利排出，从而出现药物流产4个小时了还没排掉孕囊的现象。此时可在医生的指导下使用益母草颗粒等药物促进子宫收缩，以帮助孕囊排出。
2.宫颈口过松：若女性本身属于宫颈口较松弛的状态，则可能会导致孕囊不能完全被挤出而在体内残留一部分。因此就会造成药物流产4个小时了还没排出孕囊的现象发生，必要时可通过清宫术进行治疗。
3.孕囊过大：对于怀孕时间较长的孕妇而言，由于孕囊较大则可能也会导致药物流产4个小时了还没排出孕囊的现象发生。一般情况下可遵医嘱再次口服药物或注射药物，促使孕囊排出。
二、胚胎活性低
若女性既往有流产史或者多次刮宫史，则有可能会造成子宫内膜偏薄，当受精卵着床到子宫内膜上时其活性较低，进而会影响孕囊正常发育而导致药物流产4个小时了还没排出孕囊的现象。此类情况需要做B超检查明确诊断，确诊为胚胎活性低的情况下应及时行负压吸引术清除胚胎组织。
此外，还可能是由于患者对药物不敏感所引起，通常无需特殊处理，遵医嘱按时用药即可。同时要注意观察出血量以及腹痛等症状，一旦发现异常及时告知医生并配合医生进行针对性处理。