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胸膜皮瘤的保守治疗方法包括胸腔积液穿刺引流、胸膜粘连剂注射、胸膜固定术、靶向治疗和免疫治疗。
1.胸腔积液穿刺引流
胸腔积液穿刺引流通过抽取积液来缓解症状,并减少对肺部的压力。此方法适用于因各种原因导致的大量胸腔积液引起呼吸困难的情况。
2.胸膜粘连剂注射
胸膜粘连剂注射旨在促进胸膜表面形成瘢痕组织,以减少积液复发。此方法常用于治疗反复性胸腔积液或难以控制的慢性疾病状态下的胸膜积液。
3.胸膜固定术
胸膜固定术是将一种特殊的材料如医用胶粘合剂直接涂覆于胸膜上,促使两层胸膜发生粘连,达到限制胸腔内液体流动的目的。对于存在持续性或复发性胸腔积液且经其他治疗无效者有较好效果。
4.靶向治疗
靶向治疗针对特定肿瘤标志物发挥作用,通过抑制癌细胞生长来缓解病情。适合具有相应靶点突变的胸膜间皮瘤患者。
5.免疫治疗
免疫治疗通过激活机体自身免疫系统对抗肿瘤细胞,适用于某些类型的胸膜间皮瘤。免疫检查点抑制剂如帕博利珠单抗可用于治疗晚期不可切除的、转移性的非鳞状非小细胞肺癌以及不适合接受铂类化疗的局部晚期或转移性鳞状组织学类型的非小细胞肺癌等。
在接受胸膜间皮瘤的保守治疗期间,应密切监测任何新的或恶化的症状。同时,保持良好的营养状况和适当的休息也是至关重要的,这有助于支持患者的整体健康和恢复能力。