肺痨是一种由结核分枝杆菌感染肺部引起的慢性传染病，主要通过呼吸道飞沫传播。其发生需满足感染结核菌、机体免疫力低下两个条件；常见症状包括咳嗽咳痰、低热盗汗等；诊断需结合影像学与病原学检查；治疗需遵循早期、联合、规律、全程的原则。
1.致病原因
结核菌入侵肺部是直接原因，但感染后是否发病取决于免疫状态。疲劳、营养不良、糖尿病或使用免疫抑制剂等会削弱抵抗力，增加发病风险。
2.传播途径
患者咳嗽、打喷嚏时喷出的飞沫中含有结核菌，健康人吸入后可能被感染。不过，并非所有接触者都会患病，多数人会依靠自身免疫力清除细菌或使细菌处于休眠状态。
3.常见症状
典型表现为持续咳嗽超过两周、咳痰带血丝、午后低热、夜间盗汗、体重减轻。部分患者早期症状不典型，仅有乏力或食欲下降，容易被忽视。
4.诊断方法
医生会通过胸部影像检查观察肺部病变，同时留取痰液进行涂片或培养查找结核菌。对于痰菌阴性的可疑病例，可借助分子检测或支气管镜获取样本辅助诊断。
5.治疗原则
采用多种抗结核药物联合治疗，疗程通常为六至九个月。患者需严格遵医嘱规律服药，不可随意停药或减量，否则可能导致耐药或复发。
确诊肺痨后不必过度恐慌，现代医学能够有效控制病情。治疗期间注意休息与营养，保持室内通风，痰液需消毒处理。定期复查可评估疗效并监测药物不良反应。家人可给予心理支持，帮助患者树立信心，坚持完成全程治疗。
1.致病原因
结核菌入侵肺部是直接原因，但感染后是否发病取决于免疫状态。疲劳、营养不良、糖尿病或使用免疫抑制剂等会削弱抵抗力，增加发病风险。
2.传播途径
患者咳嗽、打喷嚏时喷出的飞沫中含有结核菌，健康人吸入后可能被感染。不过，并非所有接触者都会患病，多数人会依靠自身免疫力清除细菌或使细菌处于休眠状态。
3.常见症状
典型表现为持续咳嗽超过两周、咳痰带血丝、午后低热、夜间盗汗、体重减轻。部分患者早期症状不典型，仅有乏力或食欲下降，容易被忽视。
4.诊断方法
医生会通过胸部影像检查观察肺部病变，同时留取痰液进行涂片或培养查找结核菌。对于痰菌阴性的可疑病例，可借助分子检测或支气管镜获取样本辅助诊断。
5.治疗原则
采用多种抗结核药物联合治疗，疗程通常为六至九个月。患者需严格遵医嘱规律服药，不可随意停药或减量，否则可能导致耐药或复发。
确诊肺痨后不必过度恐慌，现代医学能够有效控制病情。治疗期间注意休息与营养，保持室内通风，痰液需消毒处理。定期复查可评估疗效并监测药物不良反应。家人可给予心理支持，帮助患者树立信心，坚持完成全程治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
