肌酐高是否必须透析，需要根据具体病因来判断，如果是生理性因素引起的，一般不需要透析，如果是慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等疾病引起的，通常需要透析。
1、不需要透析
如果患者平时过度劳累或者食用过多肉类，可能会导致肌酐升高。这种情况通常属于生理现象，一般不需要进行特殊治疗，患者平时注意休息，避免过度劳累，通常可以逐渐恢复正常。
2、需要透析
如果患者患有慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等疾病，可能会导致肾功能出现损伤，从而引起肌酐升高的情况。此时通常是需要进行透析治疗的。慢性肾小球肾炎患者可以遵医嘱服用卡托普利片、马来酸依那普利片等药物进行治疗。糖尿病肾病患者可以遵医嘱服用盐酸二甲双胍片、格列齐特片等药物进行治疗。高血压肾病患者可以遵医嘱服用硝苯地平缓释片、厄贝沙坦片等药物进行治疗。
在日常生活中，患者应注意休息，避免熬夜，同时注意保持营养均衡，有助于增强体质，提高抵抗力。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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