一般情况下，患者今年65岁，胸口背部经常疼痛可能是外伤、胸膜炎、肋软骨炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛等原因导致的。建议患者及时就医，查明病因，对症治疗。
1、外伤
如果患者胸部受到外力撞击，可能会导致胸部软组织损伤，从而出现胸口背部经常疼痛的情况。建议患者可以在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。
2、胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症，可能与胸部外伤、肺部感染等因素有关，患者可能会出现胸痛、胸闷等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行抗感染治疗。
3、肋软骨炎
肋软骨炎是指发生在肋软骨部位的炎症性病变，可能与病毒感染、慢性劳损等因素有关，患者可能会出现肋软骨区肿大隆起、疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用对乙酰氨基酚片、布洛芬胶囊等药物缓解疼痛。
4、冠状动脉粥样硬化性心脏病
如果患者长期吸烟、喝酒，可能会导致冠状动脉粥样硬化，引起冠状动脉粥样硬化性心脏病，会导致心肌缺血、缺氧，从而出现上述症状。患者可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行改善，还要戒烟戒酒，多加休息。
5、心绞痛
如果患者长期精神压力过大，可能会导致心肌供血不足，从而出现胸痛、胸闷等症状，还会伴有上述情况。建议患者保持积极乐观心态，放松心情，避免精神压力过大进行改善，也可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。
在日常生活中，患者要注意饮食健康，多吃清淡易消化的食物，避免吃辛辣油腻食物，同时要注意多加休息，避免过度劳累。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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