结核性胸膜炎病人主要气短在没有其他症状可能是胸腔积液过多、胸膜炎性症状、胸腔积液压迫肺组织、并发肺部感染等原因引起的，需要根据不同的原因选择合适的治疗方法。
1、胸腔积液过多
结核性胸膜炎是指结核分枝杆菌感染胸膜引起的炎症性疾病，可能与结核分枝杆菌感染、免疫力低下等因素有关。病人可能会出现胸痛、胸闷、气短等症状，还可能会伴有咳嗽、咳痰等症状。建议病人可以在医生指导下使用利福平、异烟肼等药物进行抗结核治疗。必要时，病人可以通过胸腔穿刺引流的方式进行治疗。
2、胸膜炎性症状
结核性胸膜炎病人会出现胸腔积液，胸腔积液会对胸膜造成一定的压迫，从而引起胸闷、气短等症状。同时，病人还可能会伴有发热、乏力等症状。建议病人可以在医生指导下使用吡嗪酰胺片、盐酸乙胺丁醇片等药物进行抗结核治疗。同时，病人也可以通过胸腔穿刺引流的方式进行治疗。
3、胸腔积液压迫肺组织
如果结核性胸膜炎病人的胸腔积液量比较多，可能会压迫肺组织，从而引起胸闷、气短等症状。同时，病人还可能会伴有胸痛、呼吸困难等症状。建议病人可以在医生指导下通过胸腔穿刺引流的方式进行治疗，也可以通过胸腔闭式引流的方式进行治疗。
4、并发肺部感染
如果结核性胸膜炎的病人没有及时治疗，可能会导致炎症加重，从而并发肺部感染，出现气短、胸闷等症状。病人可以在医生指导下使用阿莫西林、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。同时，病人也可以遵医嘱使用醋酸、等糖皮质激素药物进行治疗。
5、其他原因
此外，还可能是并发心肌炎、心包炎等原因引起的气短，建议及时就医治疗。
如果病人出现不适症状，建议及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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