阴茎龟头下的包皮开始起几个水疱破了后疼，可能是过度摩擦、生殖器疱疹、包皮龟头炎等原因引起的，需要根据病因进行对症治疗。
1、过度摩擦
如果日常生活中穿的内裤比较紧，可能会导致包皮系带过紧，长期反复摩擦，可能会导致包皮系带部位出现水疱，破裂后会引起疼痛的症状。建议日常尽量穿宽松舒适的内裤，避免过度摩擦，同时可以在医生指导下使用生理氯化钠溶液、聚维酮碘溶液等药物进行消毒清洁。
2、生殖器疱疹
如果患者有不洁的性生活史，可能会感染单纯疱疹病毒，导致生殖器以及龟头部位出现水疱，破裂后会出现疼痛的症状，同时可能会伴有异味、瘙痒等症状。患者可以遵医嘱服用阿昔洛韦片、伐昔洛韦片等抗病毒药物进行治疗，还要注意生殖器卫生，避免不洁性生活。
3、包皮龟头炎
如果包皮过长，可能会导致包皮龟头部位分泌物聚积，从而诱发包皮龟头炎，可能会出现包皮龟头红肿、包皮皲裂、疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用氢化可的松乳膏、复方软膏等药物局部涂抹缓解症状，同时要注意包皮龟头卫生，及时清洗包皮垢。
除此之外，也可能与珍珠状阴茎丘疹的原因有关，建议及时就医治疗，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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