人流一般指人工流产。人工流产后20天没有进入，第二天出血多考虑是子宫收缩不良引起的，也可能是宫腔感染、宫腔粘连等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、子宫收缩不良
若是人工流产后没有注意休息，经常做一些剧烈的运动，可能会影响子宫收缩，从而出现阴道不规则出血的现象。患者可以注意多加休息，避免过度劳累，也可以遵医嘱服用益母草颗粒、新生化颗粒等药物进行治疗。
2、宫腔感染
如果人工流产后不注意自身卫生，可能会导致宫腔受到细菌入侵诱发炎症，便会出现阴道不规则出血、腹部疼痛等不适症状。患者可在医生指导下，使用左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗，同时要注意局部卫生清洁，避免性生活。
3、宫腔粘连
若是进行人工流产时，医生操作不当可能会使宫腔粘连，便会出现腹痛、月经量减少等情况。患者可遵医嘱使用戊酸雌二醇片、雌二醇片等药物进行改善，必要时可以通过宫腔粘连切除术进行治疗。
除此之外，也可能是宫颈炎、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等疾病导致的，建议及时就医治疗，以免延误病情。
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