阴茎勃起一会就勃起不坚了，可能是正常现象，也可能是由于精神压力过大、前列腺炎、包皮过长、阴茎动静脉瘘等原因引起的。
1、正常现象
如果在性生活时，阴茎勃起的时间过长，可能会出现疲软的情况，属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗。建议患者在日常生活中注意避免频繁进行性生活，以免引起不适症状。
2、精神压力过大
如果患者平时精神压力过大，可能会导致大脑皮层过度兴奋，从而引起阴茎勃起时间过长、勃起不坚的情况。建议患者可以适当进行体育锻炼，如游泳、爬山等，有助于排解压力，保持良好的心态。
3、前列腺炎
前列腺炎主要是由于病原体感染、不规律的性生活等因素引起的。患者可能会出现尿频、尿急、排尿困难等症状，由于炎症刺激，患者可能会出现阴茎勃起不坚的情况。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、阿奇霉素等药物进行抗感染治疗。
4、包皮过长
包皮过长是指阴茎在自然状态下，包皮完全覆盖阴茎头及尿道外口，可能与先天发育异常、阴茎包皮外口狭窄等因素有关，患者可能会出现包皮口狭小、包皮上翻困难等症状，由于包皮上翻困难，部分患者可能会出现阴茎勃起时疼痛的情况。建议患者可以在医生指导下通过包皮环切术的方式进行治疗。
5、阴茎动静脉瘘
阴茎动静脉瘘是指阴茎动静脉之间出现不正常的通道，可能与先天发育异常、后天性因素等因素有关，患者可能会出现阴茎勃起时阴茎变形、勃起不坚等症状。建议患者可以在医生指导下使用头孢他啶、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。
除此之外，建议患者及时去医院就医，明确具体的病因，并遵医嘱进行相应的治疗，避免症状加重。
首都医科大学附属北京儿童医院
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