睾丸以前造过，以后好像没有了遗精，可能是生理性因素引起的，也可能是前列腺炎、精囊炎、睾丸炎、附睾炎等病理性因素引起的，患者需要及时就医，明确病因后进行治疗。
1、生理性因素
如果患者长期没有进行性生活，精液会在精囊内储存，精囊内的精液过多，可能会出现遗精的情况，通常属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗。建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，同时也要避免频繁进行性生活。
2、前列腺炎
前列腺炎是指前列腺发生了炎症反应，可能与过度性生活、长期饮酒、长期骑自行车等因素有关，患者可能会出现尿频、尿急、排尿困难等症状。由于炎症刺激，患者可能会出现遗精的情况。建议患者可以在医生的指导下使用盐酸坦索罗辛、多沙唑嗪等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过温水坐浴的方式，缓解不适症状。
3、精囊炎
精囊炎是指精囊发生了炎症反应，可能与过度性生活、长期饮酒、长期骑自行车等因素有关，患者可能会出现血精、射精痛、精液颜色改变等症状。由于炎症刺激，患者可能会出现遗精的情况。建议患者可以在医生的指导下使用头孢呋辛酯、左氧氟沙星等药物进行治疗。
4、睾丸炎
睾丸炎是指由细菌或病毒引起的睾丸炎症性疾病，可能与病原体感染、免疫力低下等因素有关，患者可能会出现睾丸疼痛、肿大、发热等症状。由于炎症刺激，患者可能会出现遗精的情况。建议患者可以在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、盐酸多西环素等药物进行治疗。
5、附睾炎
附睾部位的疼痛不适和肿胀是附睾炎最常见的临床特征，多发于单侧、可伴或不伴发热。患者可能会出现尿路感染的刺激症状，从而导致遗精。患者可遵医嘱使用头孢菌素类、喹诺酮类等抗生素进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
热淋清颗粒
前列康舒胶囊
盐酸米诺环素胶囊
