「没有基因突变的癌症意味着什么？」没有基因突变的癌症，通常说明是遗传性肿瘤或非遗传性肿瘤。一般情况下，大部分癌症都是由于后天因素所导致，如吸烟、饮酒等不良生活习惯，以及电离辐射、接触化学致癌物质等因素。
一、意义
1.遗传性肿瘤：是指由遗传性或获得性胚系突变所致的一类可遗传的肿瘤，常染色体显性遗传综合征和性连锁隐性遗传综合征为常见的2种类型。对于有明确家族史的患者，在进行基因检测时发现没有发生基因突变，则可以诊断为遗传性肿瘤。
2.非遗传性肿瘤：指非遗传性的环境致癌因子作用于正常细胞使其癌变，而引起的不可遗传的实体瘤，包括非小细胞肺癌、肝细胞癌、肾母细胞瘤等。此类患者的基因检测结果中，并未出现基因突变的情况，因此提示是非遗传性肿瘤。
二、影响
1.预后不同：如果经过病理检查确诊为癌症，但通过基因检测发现没有发生基因突变，此时可以根据药物敏感试验的结果来选择合适的靶向治疗方案，从而提高生存率及生活质量。
2.后续护理不同：在临床上，部分癌症的发生与基因有关，如乳腺癌、大肠癌等，此类患者在手术切除病灶的同时，还需要遵医嘱使用相应的化疗药，以防止疾病复发。但如果在进行基因检测时发现没有发生基因突变，则不需要应用特定的化疗药，仅需根据临床分期进行根治性手术即可。
3.用药剂量不同：若存在基因突变的患者服用某种药物，可能会使该药物对机体产生更大的毒性反应，甚至可能无法耐受。但对于没有发生基因突变的患者而言，无需担心这种情况，可以在医生指导下规范地使用药物。
4.其他方面：没有发生基因突变的患者，还可以进行免疫组化检查，即确定癌症组织的具体来源。此外，还可用于判断肿瘤是否发生转移等情况。
建议怀疑自身患有癌症的人群及时到医院就诊，完善相关检查，比如CT、核磁共振成像、病理学活检等，以便明确病因并积极进行针对性治疗。
一、意义
1.遗传性肿瘤：是指由遗传性或获得性胚系突变所致的一类可遗传的肿瘤，常染色体显性遗传综合征和性连锁隐性遗传综合征为常见的2种类型。对于有明确家族史的患者，在进行基因检测时发现没有发生基因突变，则可以诊断为遗传性肿瘤。
2.非遗传性肿瘤：指非遗传性的环境致癌因子作用于正常细胞使其癌变，而引起的不可遗传的实体瘤，包括非小细胞肺癌、肝细胞癌、肾母细胞瘤等。此类患者的基因检测结果中，并未出现基因突变的情况，因此提示是非遗传性肿瘤。
二、影响
1.预后不同：如果经过病理检查确诊为癌症，但通过基因检测发现没有发生基因突变，此时可以根据药物敏感试验的结果来选择合适的靶向治疗方案，从而提高生存率及生活质量。
2.后续护理不同：在临床上，部分癌症的发生与基因有关，如乳腺癌、大肠癌等，此类患者在手术切除病灶的同时，还需要遵医嘱使用相应的化疗药，以防止疾病复发。但如果在进行基因检测时发现没有发生基因突变，则不需要应用特定的化疗药，仅需根据临床分期进行根治性手术即可。
3.用药剂量不同：若存在基因突变的患者服用某种药物，可能会使该药物对机体产生更大的毒性反应，甚至可能无法耐受。但对于没有发生基因突变的患者而言，无需担心这种情况，可以在医生指导下规范地使用药物。
4.其他方面：没有发生基因突变的患者，还可以进行免疫组化检查，即确定癌症组织的具体来源。此外，还可用于判断肿瘤是否发生转移等情况。
建议怀疑自身患有癌症的人群及时到医院就诊，完善相关检查，比如CT、核磁共振成像、病理学活检等，以便明确病因并积极进行针对性治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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贵州省第二人民医院
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