小脚趾头冻疮好了好几年之后一直肿到现在，可能是因为没有做好保暖措施、治疗不当、再次冻伤等原因所导致的。
1、没有做好保暖措施
如果患者在平时不注意保暖，导致脚部受到寒冷空气的刺激，就可能会导致脚部出现冻疮。如果患者在冻疮好了之后，没有做好保暖措施，就可能会导致脚部一直处于潮湿的状态，从而会引起肿胀的情况。通常可以通过泡脚的方式缓解症状，也可以通过局部按摩的方式促进血液循环，改善肿胀的情况。
2、治疗不当
如果患者在冻疮治疗期间，没有遵医嘱按时涂抹药物，或者是出现私自停药的情况，就可能会导致治疗不当，使脚部一直处于肿胀的状态。患者可以遵医嘱局部涂抹冻疮膏、红霉素软膏等药物进行治疗，平时还要注意脚部的保暖，避免受凉。
3、再次冻伤
如果患者在冻疮好了之后，没有做好保暖措施，就可能会导致脚部再次冻伤，使局部出现肿胀、疼痛的情况。患者可以使用温热的水泡脚，促进局部血液循环，缓解肿胀的情况。必要时，患者也可以遵医嘱服用硝苯地平缓释片、盐酸维拉帕米片等药物进行治疗。
除此之外，也可能是脚部静脉曲张、下肢静脉血栓、甲沟炎等原因导致的。患者要注意脚部的保暖，避免穿过紧的鞋子，以免导致脚部受到压迫，引起肿胀的情况。如果患者出现不适症状，建议及时前往医院就诊治疗。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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