为什么痛风治不好

痛风治疗效果不佳可能是因为尿酸排泄减少、尿酸生成增多、尿酸溶解障碍、治疗依从性差、合并症影响等。痛风的治疗需要根据具体病因进行针对性治疗，同时需注意治疗依从性。建议患者及时就医，以便进行精准诊断和治疗。
1.尿酸排泄减少
由于遗传因素导致体内存在原发性肾小管转运蛋白功能缺陷，使肾脏对尿酸的重吸收增加，从而引起血中尿酸浓度升高。患者可遵医嘱服用苯溴马隆片、丙磺舒片等促进尿酸排泄的药物进行治疗。
2.尿酸生成增多
嘌呤代谢紊乱，导致体内尿酸合成过多，超过了机体的正常水平。针对这种情况，可以使用抑制尿酸生成的药物进行治疗，如非布司他片、别嘌醇片等。
3.尿酸溶解障碍
当人体内尿酸含量过高时，会导致尿酸结晶析出并沉积于关节处，进而刺激局部组织产生炎症反应，引发疼痛和肿胀等症状。对于此病，需要控制饮食中的高嘌呤食物摄入量，同时配合医生的意见进行药物治疗，比如口服非甾体抗炎药如吲哚美辛肠溶片、双氯芬酸钠缓释胶囊等缓解不适。
4.治疗依从性差
部分患者可能没有按照医嘱服药或者不规律地调整生活方式，这会影响治疗效果。为了保证治疗效果，建议患者定期复查并与医生沟通病情变化。必要时，医生可能会调整治疗方案以提高患者的治疗依从性。
5.合并症影响
若患者患有高血压、糖尿病等慢性疾病，在患病期间会出现身体免疫力下降的情况，此时容易诱发痛风发作。患者可在医生指导下使用降压药如硝苯地平控释片、氢片等控制血压，通过应用胰岛素注射液、盐酸二甲双胍片等药物控制血糖。
患者应保持均衡饮食，避免食用高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜等，以减少尿酸生成。此外，还应注意监测尿酸水平，及时发现并处理异常情况。