产后64天流的这个黑色的，一般是指阴道有黑色分泌物，可能是月经来潮、宫腔内有残留、宫颈炎、宫颈息肉、宫颈柱状上皮异位等原因导致的，需要根据具体原因进行针对性治疗。
1、月经来潮
产后月经来潮的时间因个体差异不同，也有可能会提前或推迟。如果产后没有进行母乳喂养，一般在产后6-8周可能会恢复月经来潮，此时出现上述情况，可能是月经来潮的表现，一般不需要特殊治疗。
2、宫腔内有残留
如果在产后宫腔内有残留，可能会导致血液在宫腔内停留时间过长，从而出现上述症状。患者可以遵医嘱使用益母草颗粒、新生化颗粒等药物进行治疗，也可以通过清宫术进行治疗。
3、宫颈炎
宫颈炎是指宫颈管黏膜以及宫颈阴道部的炎症，可能是由于不注意性生活卫生、阴道菌群紊乱等原因导致的，由于炎症刺激，患者会出现阴道分泌物增多、阴道异常出血等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿奇霉素片、盐酸多西环素片等药物进行治疗，也要注意休息，保持充足的睡眠。
4、宫颈息肉
宫颈息肉是子宫颈管腺体和间质的局限性增生，并向子宫颈外口突出形成息肉。宫颈息肉会导致宫颈口堵塞，从而出现上述现象。患者可以在医生的指导下使用阿奇霉素片、盐酸多西环素片等药物进行治疗，也可以通过息肉摘除术进行治疗。
5、宫颈柱状上皮异位
宫颈柱状上皮异位主要是指受雌激素水平影响，宫颈内口柱状上皮外移至宫颈外口的情况。患者可能会出现白带增多、接触性出血等症状，还可能会出现上述情况。患者可以在医生指导下使用冷冻疗法进行物理治疗。
建议患者及时去医院就医，明确具体的病因，并遵医嘱进行相应的治疗，避免症状加重。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
定坤丹
保妇康栓
聚甲酚磺醛栓
