嘴巴张开合不上，最常见是颞下颌关节脱位，也就是常说的下巴脱臼。就诊优先选择口腔科，若医院分科较细，建议挂口腔颌面外科；夜间或口腔科不接急诊时，可先到急诊科处理。部分医院没有口腔颌面外科，也可由骨科或耳鼻喉科协助判断，但首选仍是口腔相关科室。
这种情况多在大张口后出现，比如打哈欠、大笑、拔牙、长时间张口治疗或咬硬物。下颌关节头滑出关节窝，周围肌肉痉挛，导致嘴巴无法闭合，常伴流口水、说话含糊、咀嚼疼痛和面部变形。少数也可能与关节习惯性松弛、外伤或下颌骨折有关，需要医生检查区分。
到达医院后，医生通常先询问诱因并做面部触诊，必要时拍片排除骨折。确诊为关节脱位后，多采用手法复位，过程较快，一般不需要手术。复位后关节可能仍酸痛，需按医嘱短期限制大张口，吃软食，避免大笑、打哈欠张大口和咬硬物。反复脱位者应进一步评估关节和咬合情况。
不要自行用力掰下巴，也不要强行按压，以免加重关节、肌肉或神经损伤。复位后若仍闭口困难、疼痛加重或频繁脱位，需及时复诊。日常注意细嚼慢咽，打哈欠时用手托住下巴，可减少再次发生。
这种情况多在大张口后出现，比如打哈欠、大笑、拔牙、长时间张口治疗或咬硬物。下颌关节头滑出关节窝，周围肌肉痉挛，导致嘴巴无法闭合，常伴流口水、说话含糊、咀嚼疼痛和面部变形。少数也可能与关节习惯性松弛、外伤或下颌骨折有关，需要医生检查区分。
到达医院后，医生通常先询问诱因并做面部触诊，必要时拍片排除骨折。确诊为关节脱位后，多采用手法复位，过程较快，一般不需要手术。复位后关节可能仍酸痛，需按医嘱短期限制大张口，吃软食，避免大笑、打哈欠张大口和咬硬物。反复脱位者应进一步评估关节和咬合情况。
不要自行用力掰下巴，也不要强行按压，以免加重关节、肌肉或神经损伤。复位后若仍闭口困难、疼痛加重或频繁脱位，需及时复诊。日常注意细嚼慢咽，打哈欠时用手托住下巴，可减少再次发生。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
