白血病后期通常指疾病进展或常规治疗难以控制的阶段，此时多个系统会陆续出现异常。常见表现可概括为反复发热、出血倾向、进行性贫血、器官浸润四大类，但每位患者的症状组合和严重程度并不相同。
发热与感染十分突出。由于骨髓造血功能衰竭，正常的白细胞明显减少，身体抵御病原体的能力大幅下降，所以患者容易反复出现原因不明的发热，有时伴发肺部、口腔、消化道或泌尿道感染。出血倾向同样常见，皮肤上可能无缘无故出现瘀点或瘀斑，刷牙时牙龈容易渗血，鼻子也可能反复出血，严重情况下甚至发生消化道或颅内出血，危及生命，需要紧急处理。
贫血会随着病情进展而加重，患者常觉得浑身乏力、脸色苍白、头晕心慌，稍微活动就气短。白血病细胞还会浸润身体其他部位，例如导致肝、脾、淋巴结肿大，引起腹部胀满或颈部、腋下摸到包块；侵犯骨骼会引起胸骨、四肢关节疼痛；进入中枢神经系统可出现剧烈头痛、恶心呕吐；累及皮肤则表现为结节或斑块。不同患者受累器官差别较大，症状也多种多样。
需要强调的是，以上症状并非每个患者都会全部出现，后期表现存在明显的个体差异。护理方面，家属应协助观察体温、皮肤出血点、大小便颜色以及疼痛变化，发现异常及时告知医生。同时，缓解不适、加强营养和心理支持同样重要，温暖陪伴能帮助患者更有尊严地度过这一阶段。
发热与感染十分突出。由于骨髓造血功能衰竭，正常的白细胞明显减少，身体抵御病原体的能力大幅下降，所以患者容易反复出现原因不明的发热，有时伴发肺部、口腔、消化道或泌尿道感染。出血倾向同样常见，皮肤上可能无缘无故出现瘀点或瘀斑，刷牙时牙龈容易渗血，鼻子也可能反复出血，严重情况下甚至发生消化道或颅内出血，危及生命，需要紧急处理。
贫血会随着病情进展而加重，患者常觉得浑身乏力、脸色苍白、头晕心慌，稍微活动就气短。白血病细胞还会浸润身体其他部位，例如导致肝、脾、淋巴结肿大，引起腹部胀满或颈部、腋下摸到包块；侵犯骨骼会引起胸骨、四肢关节疼痛；进入中枢神经系统可出现剧烈头痛、恶心呕吐；累及皮肤则表现为结节或斑块。不同患者受累器官差别较大，症状也多种多样。
需要强调的是，以上症状并非每个患者都会全部出现，后期表现存在明显的个体差异。护理方面，家属应协助观察体温、皮肤出血点、大小便颜色以及疼痛变化，发现异常及时告知医生。同时，缓解不适、加强营养和心理支持同样重要，温暖陪伴能帮助患者更有尊严地度过这一阶段。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
